Aangever is de vader Franciscus, 32j, wever, Melden, met getuigen :
- Joannes Van Haeys, 43j, veldwachter, Melden
- Joannes Francis Biebuyck, 39j, schoolonderwijzer, Melden
Vader kan niet schrijven als ongeleerd zijnde in de schrijfkunst
Notitie bij overlijden
Aangever is Remi, 47j, werkman samen met Henri, 30j, landbouwer, beiden wonende in Nukerke, zonen van de overledene